Добавить

Старость – это болезнь или нет?

Слово "болезнь" означает или предусматривает боль или страдание. Старение — это не только сморщенный внешний вид, но и сворачивание свойств организма сопротивляться и приспосабливаться к постоянно изменяющимся условиям среды. Грипп — это не болезнь старости, ему все возрасты покорны, но умирают от него старики. Потому умирают, что не осиливают, не преодолевают. Пока старик не заболел гриппом или пневмонией, или его не парализовало от склероза сосудов мозга, он может вполне себя хорошо чувствовать, то есть старость сама по себе и в этом субъективном смысле может казаться неболезнью. Нет ощутимого страдания. Но хрупкость и слабость всей системы следует рассматривать как несостоятельность или скрытую болезнь.
Впрочем, старость помимо сморщенности внешнего вида, включая кожи, подкожной клетчатки, скручивание скелета и дегенерации мышц, включает и сердечную, ослабление иммунитета, в том числе и противоракового, с ослаблением интеллекта, включая потерю критики вследствие дегенерации нервной системы,  ослабление функции органов обмена веществ от желёз внутренней секреции до почек, печени и пищеварения.  Старость – это форма дегенерации всего в организме. И в старости действует правило «ахиллесовой пяты» или «где тонко, там и рвётся».  У каждого своё наиболее уязвимое место в организме. Вот, оно первым и приносит страдания, боли и даже приводит к смерти.   
Можно ли характеризовать явление здоровым, если происходит отрицательный клеточный баланс, то есть преобладание отмирания клеток над их обновлением? Отмирают клетки головного мозга с развитием деменции. Но отмирают и клетки всей нервной системы с вторичным отмиранием мышечных клеток с развитием общей слабости и параличей. Отмирают клетки желудочно-кишечного тракта с замедлением пищеварения. Гибнут клетки эндокринной системы и возникает гипотиреоз, старческий диабет. Вместо клеток стенки сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, сужающие просветы сосудов, и возникает ишемическая болезнь с инфарктами сердца, головного мозга и прочих органов и конечностей. Органы кроветворения и гуморальных факторов крови снижают активность и развивается малокровие, снижается иммунитет и возникают пневмонии, сепсис, тяжело протекает банальный грипп с осложнениями и резким скачком смертности у пожилых. При этом учащается и ракообразование из-за несостоятельности сопротивления с рождения возникающим раковым клеткам. У каждого организма своя "ахиллесова пята", своё наиболее слабое место, с которого начинается его гибель. Точно так же, как все по-разному рождаются, но рождаются одной силой — силой жизни, так же все по-разному и умирают, но по одной причине — старость или истощение силы жизни вплоть до гибели организма. Поэтому старость — это болезнь. Потому, что болезнь это тяжёлая, прогрессирующая и неизлечимая, и возникла особая наука и профессия геронтология. 
Геронтология придумана не для того, чтобы обеспечить безболезненность увядания, не для профессионального сопровождения к вратам небытия. Но для того, чтобы обнаружив и изучив слабые места в патофизиологии, помочь организму удерживаться в компенсации как можно долго.    
Как можно определить старость здоровьем, если она ведёт к смерти? 
Если старость – это не болезнь, как считают некоторые коллеги, тогда это – здоровье. Удивляет только стопроцентная смертность от такого здоровья.
Поскольку старость, по убеждению некоторых коллег — это здоровье, то следует упразднить геронтологию, уволив геронтологов, отменить диагноз старость и деменция, лечить стариков теми же лекарствами и в тех же дозах, что и средний возраст, считать стариков трудоспособными, отменив пенсии по старости.
 
Переходными периодами между жизнью и смертью являются: рождение, развитие, стагнация старение (изнашивание, увядание) и смерть. В эти периоды происходит смена положительного клеточного баланса на уравновешенный, а от него в отрицательный. Сила жизни, как взведённая пружина в часах, как заряд батарейки, истощается со временем индивидуально в каждом, кому как с батарейкой повезёт. Пока не научились научно диагностировать потенциал силы жизни, то есть замерять степень разряженности батарейки или ослабления пружинки. Если Ваш будильник стал отставать, бесполезно трясти его. 
Великий Чарльз Дарвин велик открытием закона – «Выживает наиболее приспособленный». Положим его в основу данного пояснения относительно старости.   Конечно, со старением не нужно бороться. К этому поступательному, неостановимому процессу нужно приспосабливаться и тем самым продлевать функции жизнеобеспечения как можно долго. 
Старение – это истощение жизненной силы с прогрессирующей редукцией числа клеток и увяданием функций жизнеобеспечения. Всё остальное вплоть до летального конца – это лишь клинические проявления, симптомы этого генерального процесса. Если здание дало трещину в капитальной стене, её можно замазать и поставить подпорки. Но настанет день, когда подпорки под натиском стены рухнут. Подпорки – это одна из форм приспособления, то есть адаптации, чтобы выжить, но не самая главная. Подпорки – это и медикаменты, и костыли, и роллятор, и инвалидное кресло, и подкладное судно, и памперсы, и прочие средства ухода за пожилым. 
Подведём итоги.  Организм от природы устроен для выживания в огромном диапазоне постоянно меняющихся физико-химических условий среды обитания, он обладает огромным запасом прочности для преодоления и выживания.   Это выражено и в способности к репродукции клеток, то есть к обновлению, восстановлению численного  потенциала, и в способности сохранять и активизировать колоссальные «законсервированные» резервы для восстановления утраченных функций.  Ни один орган не работает обычно на износ, активна только небольшая его часть. Но ограмна его резервная мощь. Одним из важнейших регулируемых функций для жизни является сохранение постоянства внутренней среды – гомеостаз.  Но отклонения в этой системе есть реакция, есть механизм самообороны и удержания жизни от гибели.  Всё это лишь подтверждает справедливость закона «Выживает наиболее приспособленный». Теперь это всё рассмотрим при старении.  Степень способности приспосабливаться определяется ресурсом.  Для понимания продолжительности жизни это – ключевое слово. Если Вы купили новый авто и будете выжимать из него всю потенциальную мощь в экстремальном режиме эксплуатации, то от него быстро останется рухлядь. Если его ресурс использовать в оптимальном режиме и не превышать крейсерской скорости, не преодолевать регулярно реки, горы и бездорожье, то он сохранится на долгие годы в рабочем состоянии. Продолжительность жизни профессиональных спортсменов, далёких от нормальных нагрузок, на много короче, чем у остальных людей. Именно из-за быстрого истощения резервов.  Прилагаю ссылку:
https://versia.ru/pochemu-professionalnye-sportsmeny-umirayut-gorazdo-ranshe-obychnyx-lyudej
Та же история с алкоголиками или часто употребляющими алкоголь. Резерв дезинтоксикационных свойств печени истощается и поражение её циррозом (по сути гибель и перерождение клеток) сокращает жизнь.
Ресурс обеспечивается  тремя механизмами:  1, резервным числом незадействованных, «спящих» клеток;  2, механизмом их пробуждения, активации; 3, механизмом гомеостаза.
Представим себе на примере головного мозга, как срабатывает ресурс при нарушениях. Произошёл, к примеру, инфаркт мозга.  Очаг омертвения. По началу он реактивно вовлекает в шок окружающие участки мозга, даже с его отёком.  В клинической картине может быть, к примеру, тяжелейший паралич. При правильном лечении и вообще ведении больного отёк спадает, шок ликвидируется и паралич в течении нескольких дней уменьшается.  А то, что остаётся кажется неизлечимым, двигательная функция, кажется утраченной безвозвратно.  После острой фазы можно приступать к лечебной  физкультуре – активизации двигательных функций, к мобилизации больного.  Но мы же знаем с дошкольного возраста, что нервные клетки не восстанавливаются.  Какие же мы движения там восстанавливаем, когда двигательный стереотип – единые электро-физиологические клеточные комплексы  и пути от них к мышцам разрушены?  Вот! Тут-то необходимо активировать резервы и обучить их тем же функциям, что утрачены, созданием тренировкой таких же двигательных стереотипов. Этот же принцип используется при заболеваниях других органов и систем.  Всё это и называется реабилитацией.  Разумеется, не всё и не полностью восстанавливается. Но цель – улучшение качества жизни – достигается.  В Западной медицине ни один больной с заметно нарушенными функциями не обходится без медицинской реабилитации, сперва стационарно, за тем и амбулаторно.  Происходит не продление жизни, а продление комфортности жизни, активного её образа. Это называют улучшением качества жизни, что собственно и является целью реабилитации в пожилом и старческом возрасте.

Комментарии

  • Kira Rainboff Старение организма - это естественный возрастной процесс увядания биологических функций системы организма человека. В любом возрасте есть болезни. Разве молодость - это "здоровье"? И в молодости, да и в младенчестве могут быть любые болезни, вплоть до ослабления всей иммунной системы организма, с онкологическими заболеваниями. Критерии слов "молодость и старость" являются определителями ВОЗРАСТА человека, а не наличие болезни или здоровья. На основании ЕСТЕСТВЕННЫХ, общих, старческих возрастных изменений - определяются дополнительные болезни. То есть, спор смешной: "называть ли старость болезнью" - назначение смысла в слове - определить возраст, зачем всё смешивать в одну кучу? Этак возможно и ванную и унитаз соотнести к посуде - кухонной...
  • Kira Rainboff P/s: - То, что людям в пожилом возрасте продлевают комфортность и активность жизни на Западе - это проявление цивилизованной гуманности, разумности, благородства людей, что вызывает у меня, лично, огромное уважение к ним...В России такого нет, бедные старики...